No Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC), de Tubarão, desde o ano passado vem sendo realizada a uretroplastia, procedimento cirúrgico moderno e inovador feito para reparar as anomalias encontradas na uretra.
Sete cirurgias de uretroplastia já foram realizadas no HNSC desde o ano passado, quatro delas com enxerto de mucosa oral (EMO), técnica para casos de estenose uretral, que ainda é pouco difundida na região. A cirurgia é realizada
simultaneamente pelo urologista Daniel Albrecht Iser e o cirurgião de cabeça e pescoço Francisco Castro dos Santos. Enquanto este último remove uma parte da mucosa da boca do paciente, o urologista trabalha na reconstrução da uretra com esse tecido.
“Existem várias situações que podem conduzir à estenose de uretra, principalmente trauma, infecções, diminuição da irrigação sanguínea e congênita”, afirma Daniel Albrecht Iser. “A uretroplastia com enxerto de mucosa oral é uma cirurgia realizada por poucos especialistas, pois os profissionais não habilitados optam por fazer tratamentos alternativos com passagem prolongada de sondas que, no caso das estenoses uretrais, não são soluções definitivas para o problema. Em média, o tecido leva de quatro a seis semanas para se adequar à região implantada e, depois disso, o paciente segue com acompanhamento, e logo pode voltar à rotina normal”, explica o especialista.
Segundo o cirurgião Francisco Castro dos Santos, a opção pelo enxerto de mucosa oral se dá pela grande semelhança do tecido com o epitélio da uretra, sendo que ela é rica em fibras de colágeno e elastina, o que a torna altamente resiliente, resistente à compressão e estiramento. “A mucosa oral foi utilizada neste procedimento devido às vantagens em relação a outros tecidos do próprio corpo do paciente ou processados laboratorialmente, pela facilidade de colheita, disponibilidade e características histológicas do próprio tecido”, afirma o médico. Nesse tipo de cirurgia, a idade não constitui um obstáculo, sendo mais importante atender aos sintomas e ao estado geral do paciente.
Estenose uretral
Trata-se de uma doença urológica em que a uretra, tubo que conduz a urina da bexiga até o meio externo, está parcialmente ou totalmente obstruída. Como a uretra masculina é mais longa, a doença é mais frequente em homens. Esse problema, segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, acomete um a cada dez mil homens até 25 anos e um a cada mil até 65 anos. Entre os sintomas da doença estão a dificuldade para urinar ou necessidade de urinar mais vezes que o habitual.
